Nama obat antibiotik untuk sipilis

Nama obat antibiotik untuk sipilis :Azitromisin

nama obat antibiotik untuk sipilis – Sifilis sebagian besar ditularkan melalui anal tanpa kondom, vaginal dan, dalam beberapa kasus, oral seks. HIV dan Sifilis juga ditularkan secara umum dengan cara yang sama. Karena sudah ada peningkatan hubungan seks tanpa kondom sejak abad 19, peningkatan jumlah penderita sifilis terjadi di banyak bagian dunia, termasuk di antara orang-orang yang aktif secara seksual yang berhubungan seks dengan laki-laki (LGBT), beberapa di antaranya adalah koinfeksi dengan HIV.

nama obat antibiotik untuk sipilis

Jika tidak diobati, sifilis dapat merusak otak dan bagian-bagian lain dari sistem saraf serta jantung dan organ lainnya. sebelum ditemukan cara mengobati sipilis yang tepat, banyk orang meninggal karena dampak komplikasi akibat sifilis. Infeksi ini juga meningkatkan risiko tertular dan menularkan HIV dan infeksi lainnya seperti infeksi menular seksual (IMS) seperti LGV (limfogranuloma venereum).

Penisilin pertama kali digunakan pada tahun 1944 terhadap sifilis dan sejak itu tetap pengobatan pilihan untuk IMS ini. Di hari ini, terapi standar untuk pengobatan tahap awal sifilis biasanya dosis tunggal penicillin G, 2,4 juta unit disuntikkan ke dalam otot.

Dalam pengaturan infeksi HIV, pengobatan sifilis adalah kontroversial, dengan beberapa ahli menyarankan bahwa lebih intensif terapi penisilin diperlukan-dosis yang sama dari penisilin benzatin G diulang sekali seminggu selama tiga minggu berturut-turut. Alasan bahwa beberapa dokter mungkin memilih rejimen intensif ini adalah sebagai berikut:

  • Pemulihan dari sifilis sebagian bergantung pada respon imun yang efektif.Infeksi HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh dan orang-orang yang koinfeksi dengan sifilis mungkin tidak selalu dapat melawan infeksi ini. Memang, beberapa peneliti telah melaporkan bahwa orang dengan HIV / AIDS (Odha) yang memiliki sifilis muncul untuk memiliki bentuk yang lebih agresif dari infeksi dibandingkan orang HIV negatif.
  • Mikroba yang menyebabkan sifilis (disebut treponema) dapat bertahan dalam tubuh meskipun pemulihan dari tanda-tanda dan gejala sifilis. Selain itu, treponema dapat menyerang banyak jaringan, termasuk otak dan cairan serebrospinal yang mengapung. Hal ini dapat terjadi bahkan pada tahap awal sifilis. Dalam sebuah penelitian, 25% orang dengan sifilis awal memiliki treponema dalam cairan serebrospinal mereka, apakah mereka memiliki infeksi HIV. terapi intensif dapat mencegah perkembangan bentuk-bentuk yang lebih serius dari sifilis seperti neurosifilis.
  • Ada laporan dari kegagalan pengobatan pada Odha setelah dosis tunggal penicillin G.
Baca juga :  4 Cara mencegah Klamidia

Namun, kepatuhan dengan program lama terapi sifilis mungkin sulit bagi sebagian orang karena kebutuhan untuk kunjungan klinik berulang dan ketidaknyamanan suntikan intramuskular. Jadi itu dengan beberapa kegembiraan bahwa pekerja perawatan kesehatan disambut kedatangan azitromisin antibiotik (Zithromax) di awal 1990-an.

Antibiotik baru
Azitromisin milik sekelompok antibiotik yang disebut makrolid, contoh yang meliputi klaritromisin (Biaxin) dan eritromisin.

Azitromisin diambil secara lisan, baik diserap dan menembus banyak jaringan, termasuk otak dan cairan serebrospinal. Konsentrasi antibiotik ini dalam jaringan tetap tinggi selama beberapa hari setelah dosis tunggal. Temuan ini menyebabkan potensi untuk terapi dosis tunggal.

Meskipun azitromisin berlisensi untuk pengobatan infeksi bakteri umum, peneliti menemukan bahwa dengan cepat memblokir pertumbuhan treponema dalam percobaan laboratorium pada kelinci dengan sifilis. Pada hewan ini, azitromisin sama efektifnya dengan antibiotik lain seperti eritromisin dan penisilin. Pada pertengahan tahun 1990-ke-akhir, hasil dari uji klinis pada orang mengungkapkan bahwa azitromisin tampaknya seefektif penisilin untuk pengobatan tahap awal sifilis.

Kampanye melawan sifilis menggunakan azitromisin diluncurkan di pantai barat Amerika Utara, khususnya di Los Angeles, San Francisco dan Vancouver. Awalnya strategi ini muncul untuk bekerja, mengurangi kasus baru sifilis. Namun, dalam waktu satu tahun, tingkat penyakit ini mulai bangkit kembali. Pada 1 Februari, 2006 isu jurnal Clinical Infectious Diseases , para peneliti dalam laporan San Francisco yang sampai 56% dari kasus sifilis di kota yang memiliki treponema yang tahan terhadap azitromisin. Temuan ini menimbulkan sejumlah masalah yang akan dibahas dalam laporan ini.

Rincian penelitian
antara bulan Januari 1999 dan Desember 2004 peneliti dengan San Francisco Departemen Kesehatan Masyarakat mulai menggunakan azitromisin untuk pencegahan dan pengobatan tahap awal sifilis (primer dan sekunder). Antibiotik ini biasanya diberikan dalam dosis tunggal 1 atau 2 gram.

Baca juga :  Jamu Sipilis untuk pria dan wanita

Selama studi, 1.308 orang menerima diagnosis sifilis primer atau sekunder. Dalam 118 kasus, peneliti mengambil sampel dari bisul, luka atau bercak lendir yang disebabkan oleh sifilis untuk analisis.

Profil rata-rata 118 peserta studi adalah sebagai berikut:

  • 100% laki-laki
  • Usia – 38 tahun
  • 70% Kaukasus
  • 17% Hispanik
  • 11% orang Asia
  • 2% adalah Hitam
  • 91% adalah gay
  • 9% biseksual
  • rata-rata jumlah mitra seksual dalam tiga bulan terakhir – lima
  • 28% dari peserta memiliki HIV atau AIDS

Hasil
Dalam 46 dari 118 kasus, peneliti menemukan treponema yang resisten terhadap azitromisin. Enam peserta yang tidak memiliki sampel cairan atau jaringan untuk analisis juga mengalami kegagalan azitromisin dengan mengembangkan gejala (ulkus, ruam) atau memiliki tes laboratorium sugestif sifilis.

Peserta yang tidak sembuh ketika pertama kali diobati dengan azitromisin re-diobati dengan salah satu regimen berikut:

  • benzatin penisilin G-satu injeksi intramuskular, 2,4 juta unit
  • doxycycline – 100 mg secara oral, dua kali sehari selama dua minggu

Semua peserta yang mengalami kegagalan pengobatan dengan azitromisin pulih ketika diobati dengan salah satu terapi lainnya yang tercantum di atas.

Tidak ada hubungan antara salah satu karakteristik berikut dan kegagalan azitromisin:

  • usia
  • etnisitas
  • jenis kelamin
  • jumlah pasangan seksual dalam tiga bulan terakhir
  • orientasi seksual

Hanya 14% dari peserta melaporkan telah mengambil kursus lain azitromisin satu bulan sebelum didiagnosis dengan sifilis. Perawatan ini biasanya karena alasan lain, seperti infeksi Chlamydia.

Tren
Selama lima tahun studi, kasus sifilis azitromisin tahan meningkat dari angka awal 4% menjadi 56%. Sayangnya, laporan dari San Francisco sifilis azitromisin tahan tidak unik. Beberapa tahun yang lalu, masalah ini juga dilaporkan di Baltimore, Seattle dan Dublin, Irlandia. Yang unik untuk San Francisco adalah bahwa peneliti memiliki kasus yang terdokumentasi dengan baik untuk meningkatkan daya tahan dari waktu ke waktu.

Dalam studi San Francisco, peneliti berusaha satu mutasi tertentu yang membantu treponema melawan efek dari azitromisin. Mungkin ada mutasi lain yang memiliki efek yang sama tapi ini tidak dinilai dalam studi ini. Akibatnya, adalah mungkin bahwa tingkat sifilis yang resistan terhadap obat mungkin bahkan lebih tinggi dari 56% di kota itu.

Baca juga :  penyakit sipilis pada wanita hamil

San Francisco Temuan menunjukkan bahwa azitromisin tahan sifilis adalah umum, khususnya di kalangan MSM. Tetapi tingkat tinggi ini resistensi obat tidak mungkin terbatas pada kota itu. Kehadiran jaringan seksual nasional dan internasional, harga tiket pesawat murah dan tingginya jumlah pasangan seksual di antara beberapa MSM mungkin semua bantuan untuk menyebarkan treponema mutan ke lokasi baru.Wabah sifilis saat ini sedang berlangsung di beberapa pusat perkotaan di Kanada, Amerika Serikat dan Uni Eropa.

Tim peneliti San Francisco merekomendasikan bahwa penisilin intramuskular digunakan sebagai terapi pilihan untuk tahap primer dan sekunder sifilis. Pasien yang alergi terhadap penisilin malah harus diberikan doksisiklin oral.

Pedoman pengobatan sifilis di Amerika Utara
Draft 2006 pedoman untuk pengobatan primer, sekunder dan sifilis laten awal di Kanada akan terus merekomendasikan suntikan intramuskular 2,4 juta unit penicillin G. Badan Kesehatan Masyarakat Kanada mencatat dalam pedoman ini bahwa orang yang memiliki sifilis dan yang koinfeksi dengan HIV mungkin memerlukan kursus yang lama terapi. Dalam kasus alergi penisilin, pedoman menunjukkan bahwa 100 mg doksisiklin diambil dua kali sehari selama dua minggu.

Dalam “keadaan luar biasa,” pedoman Kanada menunjukkan bahwa pengobatan alternatif dengan 1 gram / hari ceftriaxone antibiotik (Rocephin) diberikan baik intravena atau disuntikkan ke dalam otot selama 10 hari.

Pedoman Amerika 2006 rancangan secara umum mirip dengan pedoman Kanada.Namun, mereka terus daftar 2 gram dosis tunggal azitromisin sebagai pilihan pengobatan untuk orang-orang dengan alergi penisilin. Tapi pedoman Amerika melakukan peringatan bahwa “kegagalan pengobatan azitromisin” mungkin dan dekat pemantauan pasien diperlukan jika obat ini diresepkan untuk pengobatan sifilis primer dan sekunder.

Demikian Artikel seputar nama obat antibiotik untuk sipilis semoga bermanfaat.

Jika Anda ingin mendapatkan pengobatan sipilis yang aman, cepat dan tepat, Anda bisa langsung mengunjungi halaman utama kami atau link di bawah ini :